Ti år med ledende bruddforebygging
6. januar markerte Bærum sykehus tiårsjubileet for sin Fracture Liaison Serviceklinikk (FLS). I løpet av disse ti årene har klinikken etablert seg som ledende innen systematisk utredning og behandling av brudd relatert til benskjørhet.
Bygget opp landets fremste FLS‑klinikk
Norge har verdens høyeste forekomst av brudd. Benskjørhet (osteoporose) er den vanligste årsaken til brudd hos eldre, men tilstanden er fortsatt underbehandlet til tross for at behandling kan halvere risikoen for nye brudd.
Osteoporosesykepleier Merete Finjarn og ortoped Ellen T. Langslet har ledet arbeidet med å bygge opp og utvikle landets beste Fracture Liaison Service-klinikk (FLS). Ordningen sikrer at alle pasienter over 50 år som har hatt et lavenergibrudd (brudd etter fall fra egen høyde), blir undersøkt for osteoporose og får tilbud om behandling dersom diagnosen blir bekreftet.
I 2017 ble klinikken tildelt en gullstjerne for høy måloppnåelse i Capture the Fracture, en global kampanje, drevet av den internasjonale osteoporoseforeningen (IOF).
– Vi var, og er fortsatt, et foregangssykehus når det gjelder systematisk utredning og behandling av osteoporoserelaterte brudd. Mange kommer hit for å lære av oss som har den mest spesialiserte kompetansen på området, forteller Merete Finjarn.
Færre brudd – til tross for eldre befolkning
Innbyggerne i Bærum sykehus sitt opptaksområde nyter godt av FLS-tilbudet. Hvert år får rundt 1400 pasienter påvist lavenergibrudd, og av disse får 68 prosent diagnostisert osteoporose og starter behandling.
I perioden 2016-2024 har Asker og Bærum hatt en markant befolkningsvekst: 18,2 prosent flere innbyggere over 50 år og hele 23 prosent flere over 80 år. Likevel viser tallene en nedgang i nye brudd.
– Vi har sett på både total bruddforekomst og antall hoftebrudd i denne tiårsperioden. Selv om tallene varierer noe fra år til år, peker trenden mot en svak reduksjon i antall brudd, sier Ellen T. Langset.
Å forebygge brudd, har stor betydning både for pasientene og samfunnet. Ett hoftebrudd er anslått å koste rundt én million kroner det første året alene. Forebygging gir derfor betydelige gevinster.
Effektiv FLS gir bedre oppfølging av pasienter
Bærum sykehus har implementert FLS i hele behandlingslinjen - fra akuttmottak, ortopedisk poliklinikk, sengepost og osteporosepoliklinikk. En rekke faggrupper er involvert i arbeidet.
FLS er godt dokumentert som den mest effektive metoden å forebygge nye brudd. Erfaringene fra Bærum sykehus viser at både innføringen og oppfølgingen av ordningen har vært svært vellykket. Samtidig understrekes det at FLS må tilpasses lokale forhold, og at mange sykehus i landet fortsatt mangler et fullverdig tilbud.
I 2024 besluttet Helse Sør-Øst at alle helseforetak i regionen skal etablere FLS for å sikre bedre og mer systematisk oppfølging av pasienter med osteoporoserelaterte brudd.