Utdanningsplan for spesialiteten onkologi

Planen skal informere om hvordan utdanningsvirksomheten er organisert, organisering og gjennomføring av utdanningsløpet, tilrettelegging for læringsaktiviteter og supervisjon faglig forsvarlige rammer og kvalitet, akademisk kompetanse og forskningsaktivitet og internundervisning.

Planen suppleres av en utdanningsplan i Kompetanseportalen, som tildeles LIS ved tilsettelse. I Kompetanseportalen er de forskriftsfestede læringsmål detaljert beskrevet med læringsaktiviteter kandidaten forventes å gjennomføre.

Planen skal ligge til grunn for virksomhetens internkontroll og oppfølging fra Helsedirektoratet og Legeforeningens spesialitetskomiteer. Planen skal være et offentlig dokument tilgjengelig for den enkelte lege i spesialisering, også i forbindelse med søknad om ansettelse.

Vestre Viken helseforetak består av somatisk virksomhet ved Bærum sykehus, Drammen sykehus, Kongsberg sykehus, Ringerike sykehus og Hallingdal sjukestugu. Vi har også en psykiatrisk sykehusavdeling ved Blakstad og fem distriktspsykiatriske sentre (DPS-er), tilbud innen barne- og ungdomspsykiatri samt tverrfaglig spesialisert rus- og avhengighetsbehandling. Klinikk for medisinsk diagnostikk har fagområder fordelt på de fire somatiske sykehusene.

Vestre Viken tilbyr spesialisering i onkologi ved Drammen sykehus, Bærum sykehus, Kongsberg sykehus og Ringerike sykehus. Sykehusene har stedlig ledelse. Med dagens drift og organisering forventes at alle læringsmål oppnås ved ca. to års tjeneste ved en av foretakets tre onkologiske poliklinikker/seksjoner, ca. ett års intern rotasjon til en av foretakets fire indremedisinske avdelinger og ca. to års ekstern rotasjon til Oslo Universitetssykehus eller annen større onkologisk avdeling med stråleterapi.

Utdanningen foregår ved følgende arenaer internt i helseforetaket:
• Onkologisk poliklinikk, Drammen sykehus
• Onkologisk poliklinikk, Bærum sykehus
• Kreftseksjonen, Ringerike sykehus
• Medisinsk avdeling, Drammen sykehus
• Medisinsk avdeling, Bærum sykehus
• Medisinsk avdeling, Ringerike sykehus
• Medisinsk avdeling, Kongsberg sykehus

Her finner du overordnet fremdriftsplan for utdanningen 

Kreftseksjonen, Drammen

Seksjon under kirurgisk avdeling, Drammen sykehus som sørger medikamentell kreftbehandling, symptomrettet behandling, kontroller og oppfølging for kreftpasienter innenfor lokalsykehusområdet (populasjon ca. 160.000), med unntak av hematologisk kreft og barnekreft. Fra oktober 2025 tilbys også strålebehandling, se eget avsnitt.

Seksjonen drives som en poliklinikk, og det er et tett samarbeid med forskjellige spesialiteter med deltakelse på ukentlige tverrfaglige møter innenfor mage-tarmkreft., urologisk kreft, lungekreft og brystkreft, samt melanom. Det er i tillegg ukentlige radiologidemonstrasjoner for selekterte problemstillinger. Seksjonen er delt inn i to team, med bryst, melanom, GI og gynekologi i Team 1, uro, lunge, lymfom, CNS og annet i Team 2. Det tilstrebes at legene følger pasientene i poliklinikken i henhold til denne inndelingen. Seksjonen har per april 2025 ansatt 12 spesialister i kliniske stillinger. Tre LIS i onkologi. 

LIS jobber i tett fysisk nærhet med overlegene i avdelingen og det er gode muligheter for kontinuerlig supervisjon fra veileder og øvrige overleger etter behov. Det er på denne måten godt tilrettelagt for «mester/svenn»-opplæring. Det er daglige morgenmøter hvor alle legene deltar med mulighet til å ta opp løpende problemstillinger i plenum og i teamene. Nyansatte LIS får delta i konsultasjoner sammen med overlegene og får gradvis utvidet ansvar. LIS inkluderes raskt i den kliniske driften med blant annet søknadsvurderinger og vurdering av innkomne henvendelser under supervisjon. Månedlige planlagte veiledningsmøter og evalueringskollegium hvert halvår gjennomføres i tråd med nasjonale føringer.

Fra oktober 2025 tilbys strålebehandling ved Kreftseksjonen. Det blir en gradvis opptrapping av behandlingstilbudet, med palliativ strålebehandling fra start, etterfulgt av strålebehandling av brystkreftpasienter fra januar 2026. I løpet av 2026 er det planlagt kurativ intensjon for lungekreftpasienter og pasienter med prostatakreft. Det legges opp til at LIS kan få generell opplæring i strålebehandling fra mars 2026, og fra mars 2027 opplæring i alle strålerelaterte læringsmål bortsett fra ONC 053-058.

For LIS med utdanningssted ved Drammen sykehus legges det opp til to strålerotasjoner hver av seks måneders varighet, mens det for LIS med utdanningssted ved Bærum sykehus eller Ringerike sykehus legges opp til sammenhengende strålerotasjon over 12 måneder. De må da ha ansettelse ved Drammen i rotasjonsperioden.

Palliativt team er organisert som en egen seksjon innunder kirurgisk avdeling, prinsipielt sett uavhengig av onkologisk poliklinikk. Legene ved onkologisk poliklinikk og palliativt samarbeider tett om pasientene. Enkelte onkologiske læringsmål vil bli oppnådd gjennom planlagt intern rotasjon over seks uker til palliativt team i løpet av LIS-perioden.
Indremedisinske og hematologiske læringsmål vil bli oppnådd gjennom planlagt intern rotasjon av ca. ett års varighet til en av Vestre Vikens fire indremedisinske avdelinger.

Drammen sykehus har eget fagbibliotek som er tilgjengelig for ansatte. Nettbasert vitenskapelig litteratur er også tilgjengeliggjort for ansatte i Vestre Viken.

Onkologisk poliklinikk, Bærum

Kreftseksjonen ved Bærum sykehus er administrativt underlagt Medisinsk avdeling, Bærum sykehus har lokalsykehusfunksjon for ca. 196 000 innbyggere. Seksjonen har syv faste overleger, hvor en er fagansvarlig seksjonsoverlege. I tillegg er det tre faste lege i spesialisering stillinger.

Per 01.04.25 er det seks overleger i 100 prosent stilling, hvorav en er konstistuert. Vedkommende skal rotere til generell medisin 01.09.25 for å gjøre ferdig læringsmål, ca seks måneder. En LIS i vikariat for overlege som er i permisjon. To LIS er i permisjon eller på OUS. Per 01.04.25 er det seks LIS som jobber på kreftseksjonen. 

Avdelingen drives som en poliklinikk. Det er et tett samarbeid mellom forskjellige spesialiteter med faste ukentlig MDT møter ang. rectum/ GI pasienter (gastrokir/gastromed/røntgen seksjon), urologiske pasienter, lungepasienter, lymfom (ikke hver uke), cancer mamma pasienter (for hele Vestre Viken i fellesskap med Drammen sykehus) og for malignt melanom pasienter, da sammen med plastikk-kirurgene som har regionsfunksjon for den kirurgiske del av behandlingen. Det er ukentlige røntgendemonstrasjoner for onkologiske pasienter. 

Det er fast ukentlig møte med palliativt team, da også med sosionom og sykehusprest tilstede. Per 01.04.25  overtar leger ved kreftseksjonen ansvaret for klinisk forundersøkelse og kurbestilling av gynekologiske kreftpasienter. Det kommer til å være faste samarbeidsmøter med gynekologer ukentlig, hvert fall frem til sommeren. 

Utdanningstilbudet på seksjonen innbefatter bred poliklinisk tjeneste, tilsyn på sengepost og nært samarbeid med postansvarlige leger på medisinsk, kirurgisk og gynekologisk avdeling, palliativt team, samt tilstedeværelse på tverrfaglige møter og et bredt tilbud om undervisning.

Kreftseksjonen behandler pasienter fra nærmest alle diagnosegrupper, noen ganger etter initial vurdering ved OUS (spesielt lymfom og gyn.kreft). 

LIS har egen poliklinikk og går tilsyn på sengeposter under supervisjon. LIS deltar på ukentlige røntgenmøte, og anførte tverrfaglige møter. LIS har adgang til biblioteket tilhørende medisinsk avdeling. Nettbasert vitenskapelig litteratur er også tilgjengeliggjort for ansatte i Vestre Viken.

Kreftseksjonen holder til i 1. etasje. LIS har kontor i samme gang som overordnede leger. Kontoret er utstyrt med PC, telefon og undersøkelsesbenk. Medikamentell intravenøs og subcutan behandling gis i behandlingsrom beliggende i nærheten av legekontorene. Laboratorium, røntgenavdeling og bibliotek er plassert i 2. etasje og er lett tilgjengelig.  Bærum sykehus har en aktiv forskningsavdeling som holder til i 3. etasje og som har ukentlige undervisningsmøter hvor seksjonens LIS er velkommen til å delta.
Kreftseksjonen driver med poliklinisk dagbehandling og LIS vil ha en tjenesteplan på 40 timers uke uten vaktordning.

Palliativt team er organisert under generell medisinsk sengepost, prinsipielt sett uavhengig av onkologisk poliklinikk. Legene ved onkologisk poliklinikk og palliativt team samarbeider tett om pasientene. Indremedisinske og hematologiske læringsmål vil bli oppnådd gjennom planlagt intern rotasjon av ett års varighet til en av Vestre Vikens fire indremedisinske avdelinger.

Kreftseksjonen, Ringerike

Kreftseksjonen på Ringerike sykehus er underlagt Medisinsk avdeling. Avdelingen besørger medikamentell kreftbehandling, symptomrettet behandling, kontroller og oppfølging for kreftpasienter innenfor lokalsykehusområdet (populasjon ca. 82.000), med unntak av hematologisk kreft og barnekreft. Det er også noe poliklinisk virksomhet på Hallingdal sjukestugu. Ringerike sykehus har en sengepost for generell indremedisin (GIM) med tre senger til palliasjon. Andre diagnoser/tilstander som innlegges under prosess GIM er blant annet pasienter med bivirkninger etter cytostatikabehandling, utredning av høy SR, vekttap og metastaser uten kjent origo. LIS onkologi har poliklinikk to til tre dager i uken og går visitt på sengepost to dager i uken. Onkologer har behovsbasert tilsynsvirksomhet med innlagte pasienter.

MDT-møter ved seksjonen: Det er tverrfaglig møte med lungeleger ukentlig, samt thoraxmøte (videokonferanse med OUS). Ukentlige MDT innen urologi, malignt melanom og brystkreft gjennomføres som videokonferanse med andre sykehus i VV. Internt holdes ukentlig kolonmøte med gastromedisinere, kirurger og radiolog.

Det er ukentlig røntgendemonstrasjonsmøter. Per 12.03.25 er det ansatt tre spesialister onkologi og en LIS (samt en LIS i svangerskapspermisjon). På Ringerike utreder lungelegene lungekreftpasientene og onkologer har ansvar for behandling av lungekreft. Onkologer har også ansvar for behandling av gynekologisk kreft som foregår ved lokalsykehuset.

LIS jobber i tett fysisk nærhet med overlegene i avdelingen og det er gode muligheter for kontinuerlig supervisjon fra veileder og øvrige overleger etter behov. Det er på denne måten godt tilrettelagt for «mester/svenn»-opplæring. Det er daglige morgenmøter hvor alle legene deltar med mulighet til å ta opp løpende problemstillinger i plenum.

De inkluderes raskt i den kliniske driften. Etter hvert får de også være med på søknadsvurderinger og vurdering av innkomne henvendelser under supervisjon. Månedlige planlagte veiledningsmøter og evalueringskollegium hvert halvår gjennomføres i tråd med nasjonale føringer. Det er også gruppeveiledning sammen med LIS på Medisinsk avdeling tre ganger per halvår.

Ringerike sykehus har et palliativt team bestående av en overlege i 40 prosent stilling samt en sykepleier i 80 prosent stilling. Enkelte av onkologiske læringsmål vil bli oppnådd når LIS er på sengepost med palliative pasienter. 
Indremedisinske og hematologiske læringsmål vil bli oppnådd gjennom planlagt intern rotasjon av ett års varighet til en av Vestre Vikens fire indremedisinske avdelinger.

Ringerike sykehus har ikke eget bibliotek. Vestre Viken har tilgang til nettbaserte oppslagsverk (helsebiblioteket, PubMed, ClinikalKey) og det er fri internettilgang på alle PC-er.

Medisinsk avdeling, Drammen

Avdelingen har ansvar for indremedisinske helsetjenester til befolkningen i Drammensregionen, ca. 160 000 innbyggere. I tillegg ansvar for nefrologiske tjenester for Kongsberg-området. Områdefunksjoner for Vestre Viken innen hematologi og peritoneal dialyse.

Avdelingen har 103 senger + seks senger ved medisinsk intensivavdeling. Dialyseenhet med 17 plasser.
Legestillinger: 32 overleger + 23 LIS + 13 LIS1.

Vaktfunksjoner: Kardiologisk vakt 24/7, Generell indremedisinsk vakt, Nyremedisinsk vakt. LIS vakt i mellomsjikt med to LIS i vakt kveld/natt. LIS1 i primærsjiktet.
Seksjoner: Hjerte, Lunge, Gastro, Nyre, Hematologi, Infeksjon, Endokrinologi. Geriatrisk seksjon er under etablering.
Sengeposter: Medisinsk observasjonspost 12 senger, Hjerte og gastro 29 senger, Lunge og geriatri 28 senger, Nyre, infeksjon, endokrinologi og hematologi 34 senger. Medisinsk intensiv seks senger.

Poliklinikk: Alle seksjoner driver utstrakt poliklinisk virksomhet, totalt ca. 30 000 konsultasjoner per år.

Avdelingen avholder felles morgenmøte hver dag med tilknyttet internundervisning to timer per uke. Ute i klinikken jobber LIS under supervisjon av overleger, både i vaktsammenheng/akuttmottak, i sengeposter og poliklinikk.

Medisinsk avdeling, Bærum

Medisinsk avdeling Bærum Sykehus ivaretar all akutt indremedisin inklusive hjerneslagbehandling for den voksne befolkning i Asker og Bærum, ca. 190 000 innbyggere. Vi har cirka 100 indremedisinske senger fordelt på seksjoner; hjerte-lunge, infeksjon, observasjonspost, geriatri-slag og rehabilitering, generell indremedisin, (kreft-hematologi-gastro-nyre-endokrinologi ) og medisinsk overvåking/intensiv. I tillegg dialyseavdeling og en medisinsk dagpost for utredninger av ulike tilstander. 

Bærum sykehus har områdefunksjon for geriatri i Vestre Viken.

Organisatorisk er også Kreftseksjonen lagt under Medisinsk avdeling. Det er ca. 10 500 innleggelser per år. Det er også stor poliklinisk aktivitet med ca. 48 000 konsultasjoner per år. 

Medisinsk avdeling har flere overleger i alle hovedspesialiteter. Totalt er det ca. 100 leger tilknyttet Medisinsk avdeling, hvorav 25 LIS2 og 11 LIS1. Noen LIS også i delstillinger kombinert med forskningsavdelingen som er nært tilknyttet medisinsk avdeling.

Alle LIS er underlagt en personalansvarlig overlege som legger til rette for utdanning. Alle har veileder som følger den enkelte.

Medisinsk avdeling, Ringerike

Medisinsk avdeling ved Ringerike sykehus er strukturert som en generell indremedisinsk avdeling. Medisinsk avdeling betjener nordre Buskerud og søndre Oppland med et befolkningsgrunnlag på ca. 80 000 innbyggere, i helger og ferier kan befolkningsgrunnlaget nå opp til 120 000 innbyggere. I 2017 var det 6 112 innleggelser i medisinsk avdeling. Det var ca. 16 000 konsultasjoner ved medisinsk poliklinikk.

Sykehuset er organisert med tilsammen 12 sengetun á ni senger. Sengetunene består av enerom med egen dusj og toalett. Medisinsk avdeling disponerer per i dag 57 senger. 
Medisinsk overvåkning/medisinsk intensiv har seks senger som deles mellom kirurgiske og medisinske pasienter. Intensivavdelingen har to sengeplasser for respirator pasienter og seks postoperative senger. Det er etablert en felles kirurgisk og medisinsk observasjonspost med sju senger lokalisert ved akuttmottaket.

Medisinsk avdeling har tilsatt en professor II som er tilknyttet Universitetet i Oslo.

Avdelingen har subspesialister i kardiologi, hematologi, gastroenterologi, nefrologi, lungesykdommer, infeksjonssykdommer, geriatri og onkologi. Vi har totalt 18 overlegehjemler, 15 LIS2/3 og seks LIS1. LIS roterer mellom de ulike sengetun, og alle LIS deltar i organisert poliklinikk.

Sykehuset har også sengeposter med 10 senger ved Hallingdal sjukestugu og satelitt dialyseavdeling med syv plasser. Sykehuset har også eget laboratorium.

Innenfor hjertesykdommer gjøres EKKO transthorakalt og transøsofagealt, R-tester, AKG, el-konverteringer, kontroll av pacemaker og ICD.

Innenfor lungesykdommer gjøres bronchoskopier, «bodybox» og for øvrig vanlig respiratorisk utredning.

Innenfor gastroenterelogi gjøres gastroskopier og coloskopier med de inngrep som følger dette.

Innenfor nyre er det høy aktivitet ved dialysen samt utredning av pasienter til transplantasjon.

Innenfor infeksjon også mye aktivitet i forhold til utredning av infeksjon og immunsviktsykdommer.

For oppnåelse av læringsmål innen geriatri må LIS p.t. rotere til Bærum sykehus, men det vil sannsynligvis være mulig å innfri geriatriske læringsmålene ved Ringerike sykehus i løpet av 2022.

Sykehuset har dagbehandlingsenhet for alle spesialiteter. I tillegg sykepleierdrevne poliklinikker innen hjerte, lunge og diabetes.

LIS har tjeneste på sengetunene med rotasjon, på intensivavdeling/medisinsk overvåkning samt tjeneste ved dagbehandling og poliklinikk.

Det er satt av tid til supervisjon med respektive grenspesialister nærmest daglig. Alle LIS får en veileder og det er lagt opp til to veledninger i måneden.

Medisinsk avdeling, Kongsberg

Medisinsk avdeling er lokalsykehus for ca. 47 000 innbygger og har døgnkontinuerlig akuttfunksjon. Avdelingen har stor bredde i sitt pasienttilbud og vil være en svært god læringsarena for LIS i onkologi som ønsker basis- og breddekompetanse innen indremedisin. 
 
Avdelingen har i dag ti fast ansatte overleger, de fleste med grenspesialisering. Vi har ansatt tre kardiologer, to lungeleger, to geriatere, en endokrinolog, en akutt og mottaksmedisiner og en gastroenterolog. En overlege har hovedansvar for hematologi/onkologi. Nefrologi og dialyseavdeling dekkes daglig av avdelingens leger i tillegg til at nefrolog fra Drammen sykehus er tilstede en dag per uke. I tillegg har vi åtte LIS2/3 og seks LIS1.

I tillegg til LIS 2-utdanning indremedisin har man per i dag LIS3 innen hjerte, lunge, akutt- og mottaksmedisin og geriatri. Dette vil bli utvidet til flere fagfelt.  

Det foregår rotasjon av underordnede leger på de ulike poster som hjerteovervåking/intensiv, observasjonspost, dialyse, to sengeposter derav en med slagenhet og en med palliativ enhet. Det er en viss, men ikke streng, seksjonering av de to sengepostene.

Avdelingen har utstyr for ekkokardiografi, legger inn midlertidig pacemaker, det utføres 24 timers EKG og femdagers arrytmiutredning, 24 timers BT-måling, og AEKG. Det utføres gastroscopi og coloscopi og ascitestapping. Innen lungefaget utføres bronchoscopi, spirometri, provokasjonstester, gassdiffusjonsmålinger, pletysmografi, innleggelser av thoraxdren, thoracoscenteser og hyposensibilisering.

LIS onkologi vil i tillegg til vakt- og visittarbeid også delta i generell indremedisinsk poliklinikk. Denne LIS vil bli særlig knyttet opp mot hematologisk aktivitet på poliklinikk og dagenhet. 

På dagenhet foregår cytostatikabehandling. En dag per uke bemannes denne med onkolog til hørende Drammen sykehus. Ellers ordineres cytostatika av gynekolog, lungelege og indremedisiner/hematolog. Sykehuset har under reetablering palliativ enhet der medisinsk avdeling er involvert og som drives i tett samarbeid med anestesileger. Innen blodsykdommer utføres sternalmarg og cristabiopsier. 

Alle overlegene involveres i utdanningen av LIS gjennom fortløpende supervisjon. Veileder tildeles ved oppstart. 
LIS deler kontor med tre-fire andre, men har egen pult med PC og andre nødvendige fasiliteter. Kontorene ligger sentralt på sykehuset, like ved avdelingens møterom. 
LIS deltar i organisert åttedelt vaktordning som sekundærvakt på dagtid (bak LIS1) og primærvakt på natt. Overleger er i tertiærvakt.

Nøkkeltall aktivitet medisinsk avdeling 2018:
4 213 døgnopphold
1 231 dagopphold (hovedsakelig dialyse)
12 479 polikliniske konsultasjoner hvorav 1 181 innen hematologi. 
Ved medisinsk dagbehandling var det 1 915 konsultasjoner hvorav mesteparten er cytsotatikakurer innenfor et bredt utvalg kreftsykdommer inkludert hematologiske.

Onkologisk poliklinikk, Drammen

Alle overlegene involveres i utdanningen av LIS gjennom fortløpende supervisjon. Individuell utdanningsplan utarbeides i samarbeid mellom LIS og veileder og justeres fortløpende, eventuelt i samarbeid med seksjonsoverlege etter behov. LIS får permisjon til deltakelse til obligatoriske kurs og det er et mål om at LIS også skal kunne delta på andre eksterne fagmøter/kongresser. Det avsettes fire timer per uke skjermet tid for LIS til faglig fordypning.

Onkologisk poliklinikk, Bærum

Alle overlegene involveres i utdanningen av LIS gjennom fortløpende supervisjon. Det bemerkes at vi er en liten seksjon med kort vei og flere møtepunkter daglig mellom LIS og veileder/overlege.

Individuell utdanningsplan utarbeides i samarbeid mellom LIS og veileder og justeres fortløpende, evt. i samarbeid med seksjonsoverlege etter behov. LIS får permisjon til deltakelse til obligatoriske kurs og det er gode muligheter for LIS å delta på andre eksterne fagmøter/kongresser. Det avsettes fire timer per uke skjermet tid for LIS til faglig fordypning. I tillegg deltar LIS på medisinsk morgenmøte mandag, onsdag og fredag hvor det undervises i indremedisinske temaer.

Kreftseksjonen, Ringerike

Overlegene involveres i utdanningen av LIS gjennom fortløpende supervisjon.
Individuell utdanningsplan utarbeides i samarbeid mellom LIS og veileder og justeres fortløpende etter behov. Det legges til rette for deltagelse på obligatoriske og valgfrie kurs. LIS skal også kunne delta på andre eksterne fagmøter/kongresser. Det er satt av tid (fire timer per uke, i praksis en dag annenhver uke) i tjenesteplanen til faglig fordypning og litteraturstudier. 

Medisinsk avdeling, Drammen

Undervisning: Avdelingen tilbyr utdanning for LIS2 og innen alle tidligere grenspesialiteter (LIS3).
LIS tildeles veileder ved tiltredelse. LIS og veileder utarbeider i fellesskap individuell utdanningsplan. LIS tildeles læringsmål i kompetanseportalen.
Internundervisning 30 minutter fire ganger per uke avholdes i etterkant av morgenmøtet. Ansvar for undervisningen går på omgang blant avdelingens leger, LIS bidrar også. Seksjonsvis undervisning 45 minutter pr uke kommer i tillegg. Fordypningstid fire timer per uke etter plan. LIS får permisjon til deltagelse på obligatoriske kurs.
Supervisjon foregår daglig på de arenaer LIS er i klinisk arbeid. Evalueringskollegium benyttes i henhold til kompetanseplanen

Medisinsk avdeling, Bærum

LIS er som nevnt over, lagt under en personalansvarlig overlege som tildeler utdanningsplaner og har et overordnet ansvar for gjennomføring. Veileder og overleger ved de forskjellige seksjoner bidrar med supervisjon og tilrettelegging for læring. LIS går bolkevis vaktuker og postuker. I vakt er det mye veiledning fra akuttoverleger i mottak (tilstede kl. 08:00-20:00 sju dager i uken), samt bakvakter i henholdsvis hjertemedisin og generell medisin.
På post er det daglig supervisjon av overlege på de enkelte poster, samt seksjonsvis poliklinikker for LIS2.

Det er felles undervisning for alle leger 100 minutter per uke. I tillegg er det ukentlig undervisning ved hver seksjon, ca. en time per uke.
Ukentlig er det i akuttmottaket øvelser/case-gjennomgang med overleger i akuttmedisin.

LIS2-leger har fire timer lesetid per uke. Dette er samlet opp som bolker hvor de har hele uker med fordypningstid, samt noen enkelte løse dager. Dette brukes til prosedyrer, hospitering, arbeid med kompetanseportalen og eventuelt kurs. Vi har en aktiv bibliotektjeneste som kan bistå med søk, skaffe artikler osv.

Vedrørende kurs så har det inntil nå vært gitt fri til ca. to kurs per år, men trolig må dette økes noe for å komme gjennom nye krav med noe flere kurs i spesialitetene.

Medisinsk avdeling, Ringerike

Hver LIS-lege får anledning til å delta på to obligatoriske kurs per år. Det åpnes også for andre kurs/seminarer. Utdanningsplaner utarbeides tidlig etter tiltredelse i samarbeid med veileder.
Det gis en fordypningsdag hver annen uke.

Medisinsk avdeling, Kongsberg

LIS får permisjon til deltakelse til obligatoriske kurs og det er et mål om at LIS også skal kunne delta på andre eksterne fagmøter/kongresser. Det avsettes fire timer per uke skjermet tid for LIS til faglig fordypning.

For å sikre at fagmiljøene og LIS har anledning til å medvirke i utformingen at utdanningstilbudet er det opprettet ett utdanningsutvalg per spesialitet.

Utdanningsutvalgene skal blant annet ha ansvar for å kvalitetssikre utdanningen, revidere læringsaktiviteter og informere om mulige utfordringer ved rotasjon, internt og eksternt. Med kvalitetssikring menes å sikre at LIS får veiledning, supervisjon og oppfølging i tråd med forskrift og ansvar som påligger foretaket som utdanningsvirksomhet. Det skal også sikres tilstrekkelig rom for gjennomføring av utdanningsaktiviteter.

Det er i tillegg opprettet et utdanningsråd med representanter fra hver spesialitet. Rådets oppgaver er å analysere, evaluere og videreutvikle felles utfordringer og muligheter på tvers av spesialitetene. Eksempler på evaluering er organisering av læringsaktiviteter i FKM, planlegging og gjennomføring av veiledning, supervisjon og struktur, utfordringer rundt rotasjon samt generell erfaringsutveksling.

Onkologisk poliklinikk, Drammen

Det organiseres felles internundervisning tre ganger per uke à 30 minutter hvor alle legene deltar. En dag i uken er det felles undervisning for Drammen, Bærum og Ringerike. Ansvar for bidrag til undervisningen fordeles likt mellom legene inkludert LIS. LIS får dermed rikelig erfaring med faglig formidling og presentasjoner. Leder for utdanningsutvalget har overordnet oppsyn med at temaer som ligger innunder læringsmålene dekkes innenfor et LIS-løp. Aktiv bruk av offentlige retningslinjer og anbefalinger innenfor onkologi er en sentral del av avdelingens daglige arbeid og en integrert del i opplæringen av LIS.

Onkologisk poliklinikk, Bærum

Det organiseres felles internundervisning tre ganger per uke à 30 minutter hvor alle legene deltar. En dag i uken er det felles undervisning for Drammen, Bærum og Ringerike. I tillegg deltar LIS på medisinsk morgenmøte tirsdag, onsdag og fredag hvor det undervises i indremedisinske temaer - totalt 60 minutter undervisning.

Ansvar for bidrag til undervisningen fordeles likt mellom legene inkludert LIS. 
LIS får dermed rikelig erfaring med faglig formidling og presentasjoner.

Leder for utdanningsutvalget har overordnet oppsyn med at temaer som ligger innunder læringsmålene dekkes innenfor et LIS-løp. Aktiv bruk av offentlige retningslinjer og anbefalinger innenfor onkologi er en sentral del av avdelingens daglige arbeid og en integrert del i opplæringen av LIS.

Kreftseksjonen, Ringerike

Det organiseres felles internundervisning tre ganger per uke à 30 minutter. En dag i uken er det felles undervisning for Drammen, Bærum og Ringerike. Ansvar for bidrag til undervisningen fordeles likt mellom legene inkludert LIS. LIS får dermed rikelig erfaring med faglig formidling og presentasjoner.

LIS deltar også på morgenundervisningen på medisin en gang ukentlig. Både LIS i onkologi samt overleger har også undervisning i onkologiske temaer på medisinsk morgenmøte.

Leder for utdanningsutvalget har overordnet oppsyn med at temaer som ligger innunder læringsmålene dekkes innenfor et LIS-løp. Aktiv bruk av offentlige retningslinjer og anbefalinger innenfor onkologi er en sentral del av avdelingens daglige arbeid og en integrert del i opplæringen av LIS.
LIS deltar også på undervisning på medisinsk avdeling en gang i uken. Kreftenheten har en toårig rotasjonsplan når det gjelder emner man skal komme gjennom i undervisningen.

Medisinsk avdeling, Drammen

Internundervisning foregår etter oppsatt plan. Det er ukentlig minimum 90 minutter indremedisinsk undervisning. En overlege har ansvar for undervisningsplanen. Læringsaktiviteter for LIS1 og 2 styrer i stor grad emnene i den felles internundervisningen.

Prosedyreopplæring foregår til en viss grad etter plan, f.eks AHLR kurs, urin mikro, hematologiske utstryk osv. En del prosedyrer foregår regelmessig i seksjonene. LIS deltar etter behov.

Medisinsk avdeling, Bærum

Ukentlig fellesundervisning for alle leger 100 min. per uke. Ellers seksjonsundervisning 1 time per uke. Flere seksjoner deltar også på nasjonale videomøter.

Utdanningsutvalget setter opp undervisningsprogram og nå målrettet mot nye læringsmål.

Medisinsk avdeling, Ringerike

Ved avdelingen er det undervisning i generell indremedisin to dager i uken à 45 minutter. Det er ukentlige fellesmøter for alle leger ved sykehuset. Det er utarbeidet plan for temaer som skal gjennomgås. Undervisning holdes av LIS og overleger.

Medisinsk avdeling, Kongsberg

Det organiseres internundervisning med indremedisinske tema svarende til læringsmål LIS2 indremedisin tre ganger per uke à 30 minutter hvor alle legene deltar. Ansvar for bidrag til undervisningen fordeles likt mellom legene inkludert LIS. Individuell utdanningsplan utarbeides i samarbeid mellom LIS og veileder og justeres fortløpende.

I henhold til spesialistforskriftens bestemmelser får alle LIS utnevnt en individuell veileder.
Leder er ansvarlig for utnevnelse av veileder og at det legges til rette for supervisjon og regelmessig veiledning. Samtlige læringsarenaer har etablert struktur for veiledning av kandidater under spesialisering. Spesialister og andre kompetansepersoner medvirker i den daglige supervisjon og mester/svenn-læring i tråd med nasjonale retningslinjer.

Veiledning gjennomføres som en strukturert kombinasjon av individuell veiledning og gruppeveiledning. Ansvarlige ledere og representanter for LIS deltar i utviklingen av veiledningsstrukturen. Det særskilte ansvaret for gjennomføring ligger på ledelsen, representert ved klinikkene.

Kandidatene skal vurderes systematisk underveis i utdanningsløpet, gjennom tett oppfølging av veileder. I vurderingen av oppnådde læringsmål skal leder innhente anbefalinger fra veileder og minst en av dem som har deltatt i supervisjonen. Der leder ikke er spesialist i aktuell spesialitet er det særlig viktig at leder henter vurderingskompetanse. Der det er hensiktsmessig anbefales det at en helhetlig vurdering av vurderingskollegium/evalueringskollegium inngår i vurdering av kandidatene før læringsmål godkjennes. Det vil etter oppnåelse av læringsmål, eller ved arbeidsforholdets slutt, bli utstedt bekreftelse på gjennomført praktisk tjeneste.

Spesialistutdanningen i onkologi i Vestre Viken vil normalt sett inkludere ca. to års ekstern rotasjon til Oslo Universtitetssykehus, som med sin brede akademiske aktivitet vil bidra til at LIS får tilstrekkelig akademisk kompetanse. Nedenfor følger spesifikke opplysninger om hver enkelt læringsarena i Vestre Viken:

Onkologisk poliklinikk, Drammen

Av seksjonens overleger innehar seks doktorgrad/PhD. Tre av disse driver for tiden aktiv forskningsrelatert arbeid som utprøvere i kliniske studier. En av overlegene kombinerer 50 % klinisk stilling med 50 % forskningsarbeid; i tilknytning til dette er det etablert en forskningsenhet med to forskningssykepleiere og en PhD-stipendiat i samarbeid med OUS. LIS får innblikk i forskningsrelatert arbeid gjennom å delta i oppfølgingen av pasienter som er inkludert i studier. Ukentlig gjennomgang av en forskningsartikkel er en integrert del i seksjonens internundervisning. Læringsmålene som er knyttet til forskning vil kunne oppnås gjennom supervisjon/veiledning fra forskningskompetente overleger.

Onkologisk poliklinikk, Bærum

Av seksjonens overleger per 01.04.25 er en i siste fase av Phd stipendat som handler om Hodgkin lymfom hos eldre. Vedkommende skal etter planen bruke 20% stilling til forskning fremover. Bærum sykehus har en aktiv forskningsavdeling som holder til i 3.etasje og som har ukentlige undervisningsmøter hvor seksjonens LIS er velkommen til å delta. Gjennomgang av en forskningsartikkel er en integrert del i seksjonens internundervisning. 

Kreftseksjonen, Ringerike

Av seksjonens tre overleger har én PhD. Avdelingen inkluderer pasienter til klinisk studie (IMPRESS Norway). Ringerike sykehus har en egen forskningssjef som gir veiledning til leger som ønsker å forske. Ukentlig gjennomgang av en forskningsartikkel er en del av seksjonens internundervisning.

Medisinsk avdeling, Bærum

15 leger ved Medisinsk avdeling av doktorgrad. Flere av disse har deltidsstilling klinikk/forskning. Det er fire tidligere LIS 2 som er i PhD-program og trolig kommer disse tilbake i avdelingen etter hvert.

Forskningsavdelingen på Bærum har et nært samarbeid med Medisinsk avdeling og har hovedvekt indremedisinsk forskning. Forskningsavdelingen har ukentlige møter med info om pågående/nye prosjekter, eksterne foredragsholdere osv. Leger ved Medisinsk avdeling er invitert til disse møtene.

Forskningsavdelingen har også faste innslag på Medisinsk avdeling sine undervisninger med tema fra sin egen forskning eller mer generelt som kritisk lesing av artikkel, statistikk, etikk osv.
Seksjonsvis har man artikler til gjennomgang.
De fleste seksjoner deltar i kliniske studier og det er ikke uvanlig at LIS2 har funksjoner opp mot dette.

Medisinsk avdeling, Ringerike​

Ringerike sykehus har ansatt en professor II som er pådriver for forskningsaktivitet.
For tiden er det en stipendiat i fulltidsforskning. I tillegg er det to forskningsprosjekter hvor LIS er involvert.

Medisinsk avdeling, Kongsberg

Én overlege med doktorgrad (kardiologi) og én overlege med pågående PhD (geriatri), jobber 50 % klinisk og 50 % forskning ved Forskningsavdelingen Bærum sykehus.

Medisinsk avdeling, Drammen

Ni av overlegene inkludert avdelingssjef har PhD. Det foregår forskning innen infeksjonssykdommer (Pneumoni prosjektet) og preventiv kardiologi (NORCOR studien) Begge studiene har stipendiat tilknyttet. De fleste seksjoner samarbeider med OUS og/eller deltar i industristøttede studier.
Akademisk kompetanse bidrar daglig med innspill i forhold til forståelse av artikler og prosedyrer.

LIS får innblikk i forskningen via internundervisning og kan til en viss grad delta. Flere av avdelingens LIS har tatt sin PhD gjennom deltagelse i avdelingens forskning.

Tilstrekkelig klinisk og akademisk kompetanse for LIS i onkologi i Vestre Viken sikres gjennom tett oppfølging fra veileder og supervisører under hele opplæringsperioden, planmessig internundervisning basert på læringsmålene og intern og ekstern rotasjon som nevnt over.

Utdanningsplanen skal løpende evalueres og være på agendaen i utdanningsutvalgets møter.
Planen vil bli revidert ved behov.