Integrerte helsetjenester for skrøpelige pasienter med hjertesvikt
INTERCARE-HF undersøker om tett og tverrfaglig oppfølging etter sykehusinnleggelse kan gi bedre livskvalitet, færre symptomer og redusere risikoen for nye innleggelser hos eldre personer med hjertesvikt og skrøpelighet.
Åpen for rekruttering
Om studien
Formålet med INTERCARE-HF er å undersøke om en integrert, tverrfaglig oppfølging av skrøpelige pasienter med hjertesvikt etter sykehusinnleggelse kan forbedre symptomer, livskvalitet og funksjon. Intervensjonen bygger på tett samarbeid mellom sykehus, kommune, fastlege, pasient og pårørende, med mål om mer helhetlig behandling og redusert risiko for nye innleggelser.
Vitenskapelig tittel
INTERGRATED HEALTH CARE FOR PATIENTS WITH FRAILTY AND HEART FAILURE (INTERCARE-HF)
Informasjon om deltakelse
Studien er åpen for rekruttering fra 01.06.2024 fram til 31.03.2027
Hvem kan delta?
Du kan delta dersom du er 65 år eller eldre, er innlagt på sykehus med hjertesvikt og har tegn til skrøpelighet (økt sårbarhet ved sykdom). Du må også kunne gi informert samtykke til å delta.
Du kan ikke delta dersom du har en forventet levetid på under tre måneder, ikke har samtykkekompetanse eller av medisinske eller praktiske grunner ikke kan gjennomføre oppfølgingen i studien.
Hva innebærer studien?
Formålet med studien er å undersøke om en tverrfaglig og helhetlig oppfølging etter sykehusopphold kan gi bedre livskvalitet, redusere symptomer og bidra til at eldre personer med hjertesvikt og skrøpelighet kan bo hjemme lenger og unngå nye sykehusinnleggelser.
Dersom du velger å delta, vil du få besøk av et tverrfaglig team bestående av en geriater, en avansert klinisk sykepleier (AKS) fra sykehuset og en avansert klinisk sykepleier fra kommunen en til to uker etter utskrivelse. Sammen med deg og din nærmeste pårørende går vi gjennom helsen din, legemidlene du bruker, funksjon, ernæring, hukommelse, symptomer og hva som er viktig for deg videre. Det utarbeides en plan for videre behandling og oppfølging, inkludert en plan for hva du selv, eventuelt med hjelp fra hjemmesykepleien, kan gjøre dersom symptomene på hjertesvikt eller annen sykdom forverrer seg.
Hjemmesykepleien følger deg opp to til tre ganger i uken ved å måle blant annet vekt, kroppstemperatur, oksygenmetning og puls. Målingene skal bidra til å oppdage tidlige tegn på forverring av hjertesvikt eller annen akutt sykdom, slik at behandling kan settes i gang så tidlig som mulig.
Den avanserte kliniske sykepleieren fra kommunen tar kontakt dagen etter besøket og igjen etter én uke for å sikre at behandlingsplanen og planen for egenbehandling er forstått og tatt i bruk. Deretter følges du opp én gang i måneden i 12 måneder. Du kan også kontakte den avanserte kliniske sykepleieren i kommunen på telefon på dagtid på hverdager dersom du har spørsmål. I forbindelse med oppfølgingen vil du også bli bedt om å fylle ut korte spørreskjemaer om helse og livskvalitet.
Deltakelse innebærer ingen ekstra blodprøver eller andre belastende undersøkelser utover det som er en del av den vanlige behandlingen. Det er ingen kostnader knyttet til å delta i studien, og du mottar ingen økonomisk godtgjørelse.
Vær oppmerksom
Ved å delta i studien vil du få tett oppfølging av et tverrfaglig team etter utskrivelse fra sykehuset. Oppfølgingen kan bidra til å oppdage tegn på forverring av hjertesvikt eller annen sykdom på et tidlig tidspunkt, slik at behandling kan settes i gang raskt. Studien kan også gi økt trygghet og bedre samarbeid mellom deg, dine pårørende, fastlegen, hjemmesykepleien og sykehuset.
Det er ingen kjente medisinske risikoer knyttet til å delta i studien utover den vanlige behandlingen du mottar. Deltakelse innebærer noe ekstra tidsbruk til hjemmebesøk, oppfølging, målinger og utfylling av spørreskjemaer. Noen kan også oppleve at spørsmål om egen helse og fremtidig behandling kan være krevende å snakke om.
Kontaktinformasjon
Øystein Fossdal
Geriater. IHT Prosjektleder
Medisinsk avdeling Drammen sykehus
oeyfos@vestreviken.no
Vestreviken www.vestreviken.no
Mobil: 91367769
Hvor gjennomføres studien?
- Vestre viken
Samarbeid med
Studien er et samarbeid mellom Medisinsk avdeling Drammen sykehus, Vestre Viken HF, og Drammen kommune. Samarbeidet omfatter planlegging og gjennomføring av den tverrfaglige oppfølgingen av deltakerne etter utskrivelse fra sykehuset.